2020年幼升小需要辦理一老一小保險嗎?什么是一老一小保險?一老一小保險如何辦理?在哪辦?北京幼升小網(wǎng)團(tuán)隊為您整理相關(guān)內(nèi)容。
什么是“一老一小”保險
2007年起,北京市正式啟動城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險試點工作,逐步將城鎮(zhèn)無保障老人和在校學(xué)生及學(xué)齡前嬰幼兒納入基本醫(yī)療保險體系,被稱之為“一老一小”保險。
這項醫(yī)療保險的原則為“保大病”,主要解決城鎮(zhèn)老年人、學(xué)生及嬰幼兒住院治療的醫(yī)療費用。
辦理須知
1辦理條件:
具有本市非農(nóng)戶籍,且在本市行政區(qū)域內(nèi);
2參保范圍:
北京市人力資源和社會保障局印發(fā)《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法實施細(xì)則》中提到:參保繳費當(dāng)年年齡在16周歲以下非在校少年兒童、托幼機(jī)構(gòu)兒童和散居嬰幼兒(以下簡稱“學(xué)生兒童”)包括取得《北京市工作居住證》人員的子女,屬于本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍。
3辦理時間與地點:
(點擊可查看大圖)
參保條件
1.未滿一周歲的新生兒自取得戶籍之日起90內(nèi)參保,自出生之日起享受相應(yīng)年度待遇,享受待遇時間至當(dāng)年的12月31日。
2.符合當(dāng)年參保條件的自取得本市戶籍或符合參保條件之日起90日內(nèi)參保,自參保繳費的當(dāng)月起享受待遇至當(dāng)年的12月31日。
3.符合參保條件但未在規(guī)定參保期內(nèi)辦理參保手續(xù)的人員,自辦理參保繳費起,在3個月等待期滿后享受待遇至當(dāng)年的12月31日。
4.集中參保期:每年9月1日——11月30日為集中參保期,享受待遇時間為次年1月1日至12月31日。
參保費用與扣款時間
1.連續(xù)參保繳費滿一年以上且連續(xù)繳費的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱一老一?。┤藛T可享受門診醫(yī)療報銷待遇。
2.在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(急)診的起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元、二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)550元,起付標(biāo)準(zhǔn)分別計算。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢幢壤Ц?,支付比例為:一級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%、二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%,累計最高支付數(shù)額為3000元。
門診費用
1.連續(xù)參保繳費滿一年以上且連續(xù)繳費的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱一老一?。┤藛T可享受門診醫(yī)療報銷待遇。
2.在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(急)診的起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元、二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)550元,起付標(biāo)準(zhǔn)分別計算。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢幢壤Ц叮Ц侗壤秊椋阂患壖耙韵露c醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%、二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%,累計最高支付數(shù)額為3000元。
溫馨提示
1. 社??ㄖ谱鬟M(jìn)度查詢電話:96102(自扣款成功后社??ㄖ谱餍?個月);
2.參保人員變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)持社??吭?-25工作日到參保地社保所辦理。
3.參保所需要提供的基本材料與您辦理地社保所要求為準(zhǔn)。
4. 如您社??▉G失損壞,無論您是單位工作人員,還是一老一小人員,都可以到您居住地街道社保所更換新卡。
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